對抗高血壓 預(yù)防是關(guān)鍵
80mmHg；年齡≥65歲患者，目標(biāo)血壓＜140/90mmHg。
● 合隨著人們生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等方面發(fā)生變化，致使高血壓疾病的發(fā)病率越來越高，且朝著年輕化趨勢蔓延。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，每10個人當(dāng)中就有6人患有高血壓，高血壓可以說穩(wěn)居慢性病發(fā)病率第一的“寶位”。
2020年5月，國際高血壓學(xué)會（ISH）最新發(fā)布了全球通用的《高血壓實踐指南》，修訂各種情況的血壓目標(biāo)：
● 單一高血壓的降壓目標(biāo)：
3個月內(nèi)血壓下降≥20/10mmHg，最好＜140/90mmHg；理想情況下，年齡＜65歲患者，120/70mmHg≤目標(biāo)血壓＜130/并冠心?。?br /> 目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，老年患者＜140/80mmHg。
● 合并腦卒中：
目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，老年患者＜140/80mmHg。
●合并心力衰竭：
目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，但應(yīng)＞120/70mmHg。
●合并慢性腎?。?br /> 目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，老年患者＜140/90mmHg。
● 合并慢性阻塞性肺疾?。?br /> 目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，老年患者＜140/90mmHg。
● 合并糖尿病：
目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，老年患者＜140/90mmHg。
一、合理膳食
低鹽、低脂、低熱量
低鹽飲食：每人每天食鹽攝入量不超過6g。
減少動物脂肪酸的攝入：尤其注意隱蔽的動物脂肪，比如：香腸、排骨。
每人每天烹飪用油小于25g。
增加不飽和脂肪酸的攝入：用橄欖油或菜籽油代替其他烹飪油，每周吃兩次魚。
控制總熱量：
1.每天主食4兩（女），6兩（男）。
2.粗糧、細(xì)糧搭配：一星期吃2—3次粗糧，定期吃小米，玉米面等。
3.少吃甜食如點心等。
4.多吃新鮮蔬菜和水果，每天最好吃400g蔬菜和200g水果。
二、控制體重
控制體重可以避免肥胖，應(yīng)特別控制腹部肥胖。
評判體重超標(biāo)的指標(biāo)：BMI
BMI＝體重（kg）/身高（m）2
成人的BMI數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)：
過輕：低于18.5 正常：18.5-23.9 過重：24-27 肥胖：28-32 非常肥胖：高于32
三、適量運(yùn)動
運(yùn)動原則：
1.經(jīng)常的、規(guī)律的運(yùn)動。
2.循序漸進(jìn)。
3.根據(jù)自己的年齡和體質(zhì)適度運(yùn)動。適宜：步行、慢跑、騎車、登山、健身操等。
4.運(yùn)動強(qiáng)度：運(yùn)動后的心率＝（170-年齡）±10
運(yùn)動的注意事項
① 勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加運(yùn)動量。
② 注意周圍環(huán)境氣候：夏天避免中午艷陽高照的時間；冬天要注意保暖，防中風(fēng)。
③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動鞋等是必要的。
④ 選擇安全場所：如公園,學(xué)校,勿在巷道,馬路邊。
⑤ 進(jìn)行運(yùn)動時，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時
運(yùn)動的禁忌
① 生病或不舒服時應(yīng)停止運(yùn)動
② 饑餓時或飯后一小時不宜做運(yùn)動
③ 運(yùn)動中不可立即停止，要遵守運(yùn)動程序的步驟
④ 運(yùn)動中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止
四、戒煙、限酒：
1. 吸煙的高血壓患者，降壓藥的療效降低，常需加大藥物劑量，可使心臟病的危險增加2-4倍，遠(yuǎn)期預(yù)后差。
2.限酒可降低收縮壓2-4mmHg。酒量控制：葡萄酒在100ml以內(nèi)，60度白酒在25ml以內(nèi)，啤酒在300ml以內(nèi)。
五、心理平衡
高血壓患者的心理容易表現(xiàn)緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因。
患者可通過改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，從而維持血壓的穩(wěn)定。
高血壓的患者，應(yīng)立即啟動并長期堅持生活方式干預(yù)，即“健康生活方式六部曲”
限鹽減重多運(yùn)動，
戒煙戒酒心態(tài)平。
作者：于娜 丁玲
參考文獻(xiàn)：
［1］胡大一. 抓好高血壓防治,實現(xiàn)25/25目標(biāo)[J]. 中華高血壓雜志, 2016(1):1-1.
［2］國家基層高血壓防治管理指南2020版[J].中國循環(huán)雜志，2021,36，(3).
● 合隨著人們生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等方面發(fā)生變化，致使高血壓疾病的發(fā)病率越來越高，且朝著年輕化趨勢蔓延。根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，每10個人當(dāng)中就有6人患有高血壓，高血壓可以說穩(wěn)居慢性病發(fā)病率第一的“寶位”。
2020年5月，國際高血壓學(xué)會（ISH）最新發(fā)布了全球通用的《高血壓實踐指南》，修訂各種情況的血壓目標(biāo)：
● 單一高血壓的降壓目標(biāo)：
3個月內(nèi)血壓下降≥20/10mmHg，最好＜140/90mmHg；理想情況下，年齡＜65歲患者，120/70mmHg≤目標(biāo)血壓＜130/并冠心?。?br /> 目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，老年患者＜140/80mmHg。
● 合并腦卒中：
目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，老年患者＜140/80mmHg。
●合并心力衰竭：
目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，但應(yīng)＞120/70mmHg。
●合并慢性腎?。?br /> 目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，老年患者＜140/90mmHg。
● 合并慢性阻塞性肺疾?。?br /> 目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，老年患者＜140/90mmHg。
● 合并糖尿病：
目標(biāo)血壓值＜130/80mmHg，老年患者＜140/90mmHg。
哪些人群易患高血壓？
高血壓的臨床癥狀有哪些？
低鹽、低脂、低熱量
低鹽飲食：每人每天食鹽攝入量不超過6g。
減少動物脂肪酸的攝入：尤其注意隱蔽的動物脂肪，比如：香腸、排骨。
每人每天烹飪用油小于25g。
增加不飽和脂肪酸的攝入：用橄欖油或菜籽油代替其他烹飪油，每周吃兩次魚。
控制總熱量：
1.每天主食4兩（女），6兩（男）。
2.粗糧、細(xì)糧搭配：一星期吃2—3次粗糧，定期吃小米，玉米面等。
3.少吃甜食如點心等。
4.多吃新鮮蔬菜和水果，每天最好吃400g蔬菜和200g水果。
二、控制體重
控制體重可以避免肥胖，應(yīng)特別控制腹部肥胖。
評判體重超標(biāo)的指標(biāo)：BMI
BMI＝體重（kg）/身高（m）2
成人的BMI數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)：
過輕：低于18.5 正常：18.5-23.9 過重：24-27 肥胖：28-32 非常肥胖：高于32
三、適量運(yùn)動
運(yùn)動原則：
1.經(jīng)常的、規(guī)律的運(yùn)動。
2.循序漸進(jìn)。
3.根據(jù)自己的年齡和體質(zhì)適度運(yùn)動。適宜：步行、慢跑、騎車、登山、健身操等。
4.運(yùn)動強(qiáng)度：運(yùn)動后的心率＝（170-年齡）±10
運(yùn)動的注意事項
① 勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加運(yùn)動量。
② 注意周圍環(huán)境氣候：夏天避免中午艷陽高照的時間；冬天要注意保暖，防中風(fēng)。
③ 穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動鞋等是必要的。
④ 選擇安全場所：如公園,學(xué)校,勿在巷道,馬路邊。
⑤ 進(jìn)行運(yùn)動時，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時
運(yùn)動的禁忌
① 生病或不舒服時應(yīng)停止運(yùn)動
② 饑餓時或飯后一小時不宜做運(yùn)動
③ 運(yùn)動中不可立即停止，要遵守運(yùn)動程序的步驟
④ 運(yùn)動中有任何不適現(xiàn)象，應(yīng)即停止
四、戒煙、限酒：
1. 吸煙的高血壓患者，降壓藥的療效降低，常需加大藥物劑量，可使心臟病的危險增加2-4倍，遠(yuǎn)期預(yù)后差。
2.限酒可降低收縮壓2-4mmHg。酒量控制：葡萄酒在100ml以內(nèi)，60度白酒在25ml以內(nèi)，啤酒在300ml以內(nèi)。
五、心理平衡
高血壓患者的心理容易表現(xiàn)緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因。
患者可通過改變自己的行為方式，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動，從而維持血壓的穩(wěn)定。
高血壓的患者，應(yīng)立即啟動并長期堅持生活方式干預(yù)，即“健康生活方式六部曲”
限鹽減重多運(yùn)動，
戒煙戒酒心態(tài)平。
作者：于娜 丁玲
參考文獻(xiàn)：
［1］胡大一. 抓好高血壓防治,實現(xiàn)25/25目標(biāo)[J]. 中華高血壓雜志, 2016(1):1-1.
［2］國家基層高血壓防治管理指南2020版[J].中國循環(huán)雜志，2021,36，(3).
